Ендометрит матки. Симптоми, діагностика та лікування в мережі клінік Pulse

Що таке ендометрит?

Ендометрит — це запальний процес внутрішньої слизової оболонки матки (ендометрію), який має інфекційну природу. Це захворювання може виникати як самостійна патологія або як ускладнення після хірургічних втручань, пологів чи абортів.

Особливу небезпеку становить те, що захворювання часто перебігає безсимптомно, тому виявляється лише при обстеженні.

У мережі клінік Pulse ми використовуємо комплексний підхід до діагностики та лікування ендометриту, завдяки чому досягаємо високої ефективності терапії та допомагаємо пацієнткам відновити репродуктивне здоров’я. Якщо вас цікавить, як зняти запалення матки, важливо розуміти, що самолікування в цьому випадку не є ефективним. Тільки лікар-гінеколог може підібрати правильну схему терапії після детального обстеження та визначення причини запалення. Попередити розвиток ендометриту допомагають рекомендації від гінекологів, які ми зібрали у цій статті.

Спеціалісти на будь-який випадок

У наших клініках маленькі пацієнти можуть отримати консультації вузьких спеціалістів за потреби

Вартість лікування визначається індивідуально, залежно від форми, тяжкості перебігу та ускладнень захворювання. Комплексний підхід у PulseClinic дозволяє досягти максимальної ефективності терапії при оптимальній вартості.

Коли необхідно терміново звернутися до лікаря:

Підвищення температури тіла понад 38°C, особливо після пологів, аборту або гінекологічних процедур
Сильний біль внизу живота, що не знімається знеболювальними
Рясні патологічні виділення з неприємним запахом
Кров’янисті виділення не пов’язані з менструацією
Загальне погіршення стану, слабкість, озноб

Для запису на консультацію до гінеколога в Pulse, будь ласка, зателефонуйте нам або заповніть форму на нашому сайті.

Класифікація ендометриту

За перебігом запального процесу ендометрит поділяють на:

Гострий ендометрит. Розвивається швидко, має виражені симптоми, триває до 2 тижнів.
Підгострий ендометрит. Помірно виражені симптоми, триває від 2 тижнів до 2 місяців.
Хронічний ендометрит. Тривале запалення з періодами загострень та ремісій, часто протікає безсимптомно.

За походженням розрізняють:

Післяпологовий ендометрит. Виникає протягом перших 10 днів після пологів.
Постабортний ендометрит. Розвивається після переривання вагітності.
Посткоітальний ендометрит. Пов’язаний із статевими контактами.
Ятрогенний ендометрит. Виникає після медичних маніпуляцій (гістероскопія, встановлення ВМС).

За етіологією ендометрит буває:

Специфічний. Викликаний конкретними збудниками (гонококи, хламідії, мікобактерії туберкульозу).
Неспецифічний. Спричинений умовно-патогенною мікрофлорою або змішаною інфекцією.

Стадії розвитку ендометриту

Розвиток ендометриту відбувається через порушення балансу між мікроорганізмами та імунною системою в ендометрії. В нормі слизова оболонка матки має захисні механізми, які перешкоджають поширенню інфекції. Однак при певних умовах ці бар’єри порушуються, що призводить до запального процесу.

При хронічному ендометриті відбуваються тривалі структурні зміни в ендометрії. Порушується архітектоніка судин, з’являються фіброзні зміни, порушується процес імплантації та рецептивність ендометрію. Це безпосередньо впливає на репродуктивну функцію.

Хронічний ендометрит

Хронічний ендометрит — це тривале запалення слизової оболонки матки, що може протікати місяцями і навіть роками. Це захворювання часто стає причиною безпліддя, невиношування вагітності та невдалих спроб ЕКЗ. Запалення матки, симптоми якого не дають про себе знати, може роками залишатися непоміченим.

Ендометрит. Причини захворювання та шляхи зараження

Ендометрит виникає внаслідок інфікування слизової оболонки матки різними мікроорганізмами. Розуміння причин і шляхів зараження допомагає ефективніше запобігати та лікувати це захворювання.

Інфекційні збудники

Найчастіше ендометрит викликають такі мікроорганізми:

Бактерії: стрептококи, стафілококи, кишкова паличка, ентерококи
Анаероби: бактероїди, пептострептококи
ІПСШ: хламідії, гонококи, мікоплазми, уреаплазми
Віруси: вірус герпесу, цитомегаловірус
Гриби: переважно види Candida
Мікобактерії: туберкульозу (при генітальному туберкульозі)

Який лікар лікує ендометрит?

Діагностикою та лікуванням ендометриту займається лікар-гінеколог. У деяких випадках, особливо при хронічному ендометриті, може знадобитися консультація репродуктолога — фахівця з питань відновлення репродуктивної функції.

У мережі клінік Pulse працюють досвідчені гінекологи та репродуктологи, які спеціалізуються на діагностиці та лікуванні запальних захворювань жіночої репродуктивної системи, у тому числі ендометриту. Наші фахівці регулярно підвищують кваліфікацію та застосовують найсучасніші методики лікування.

Федорець Інна Юліанівна

Гінеколог

Записатись на прийом

Панасенко Лариса Василівна

Гінеколог, УЗД

Записатись на прийом

Сорочан Олена Борисівна

Гінеколог, УЗД

Записатись на прийом

Попова Аліна Владиславівна

Гінеколог, УЗД, Репродуктолог

Записатись на прийом

Химич Анна Сергіївна

Гінеколог

Записатись на прийом

Лисюк Лілія Олегівна

Гінеколог

Записатись на прийом

Ваше здоров'я – наш пріорітет!

Основні шляхи інфікування

Існує кілька шляхів, якими інфекція може потрапити в порожнину матки та викликати ендометрит. Найпоширенішим є висхідний шлях. Коли збудники інфекції проникають із піхви або шийки матки безпосередньо в маткову порожнину. У деяких випадках інфекція може поширюватися гематогенним шляхом – через кров, наприклад, під час сепсису або системних інфекцій. Також можливе зараження лімфогенним шляхом, коли інфекція надходить через лімфатичну систему від сусідніх запалених органів. Окремо виділяють ятрогенний шлях. Це відбувається, коли запалення виникає після медичних процедур, таких як внутрішньоматкова інсемінація, гістероскопія чи аборт.

Розвитку ендометриту можуть сприяти різні фактори, які порушують природний захист слизової оболонки матки або сприяють проникненню інфекції. Одними з основних причин є пологи з ускладненнями. Зокрема кесарів розтин або ручне відділення плаценти. Також до групи ризику належать жінки, які перенесли аборти (особливо інструментальні чи медикаментозні), або мали діагностичні та лікувальні втручання в порожнину матки. Значно підвищує ризик запалення наявність внутрішньоматкових контрацептивів (спіралей), а також хронічні запальні процеси в органах малого тазу, такі як сальпінгіт чи оофорит.

Ендоментрит симптоми

Симптоми ендометриту можуть значно відрізнятися залежно від форми захворювання (гострий чи хронічний) та індивідуальних особливостей організму. Важливо знати, що хронічний ендометрит у більшості випадків може протікати безсимптомно.

Симптоми гострого ендометриту. Коли варто звертатись до лікаря?

Підвищення температури тіла до 38-39°C, озноб
Виражений біль внизу живота, який може віддавати в поперек
Рясні патологічні виділення з піхви (гнійні, серозно-гнійні, з неприємним запахом)
Порушення менструального циклу
Кров’янисті виділення в міжменструальний період
Загальна слабкість, нездужання
Болючість при гінекологічному огляді

Післяпологовий ендометрит

Особливо небезпечна форма, яка зазвичай розвивається на 3-4 день після пологів і проявляється високою температурою, різким болем внизу живота, гнійними виділеннями та загальною інтоксикацією організму. Потребує невідкладної медичної допомоги!

Симптоми хронічного ендометриту

Хронічний ендометрит часто має стерту або безсимптомну клінічну картину, проте можуть спостерігатися:

Періодичний тупий біль внизу живота, особливо перед або під час менструації
Порушення менструального циклу (збільшення тривалості, об’єму крововтрати)
Неможливість завагітніти при регулярному статевому житті без контрацепції
Звичне невиношування вагітності (викидні на ранніх термінах)
Невдалі спроби ЕКЗ
Незначні кров’янисті виділення в міжменструальний період
Дискомфорт під час статевого акту

Важливо знати!

Найчастіше хронічний ендометрит виявляють при обстеженні з приводу безпліддя або невиношування вагітності. Саме тому регулярні профілактичні огляди у гінеколога є надзвичайно важливими для своєчасної діагностики цього захворювання.

Ендометрит – діагностика в клініці Pulse

Діагностика ендометриту включає комплекс клінічних, лабораторних та інструментальних методів дослідження. Особливо складною є діагностика хронічного ендометриту через його безсимптомний перебіг.

Основні методи діагностики:

Клінічне обстеження

Збір анамнезу та скарг
Загальний огляд та оцінка стану пацієнтки
Бімануальне гінекологічне обстеження
Огляд у дзеркалах

Лабораторна діагностика

Загальний аналіз крові. Дозволяє виявити ознаки запалення (лейкоцитоз, підвищення ШОЕ)
Мікроскопічне дослідження виділень. Оцінюється кількість лейкоцитів, наявності патогенних мікроорганізмів
Бактеріологічний посів з порожнини матки з визначенням чутливості до антибіотиків
ПЛР-діагностика для виявлення специфічних збудників (хламідії, гонококи, мікоплазми, віруси)
Імуногістохімічне дослідження тканини ендометрію з маркером CD138 (для хронічного ендометриту)

Інструментальні методи

УЗД органів малого тазу. Дозволяє виявити потовщення ендометрію, зміни його ехогенності, наявність рідини в порожнині матки
Гістероскопія. Візуальний огляд порожнини матки за допомогою ендоскопа, що дозволяє оцінити стан ендометрію, виявити патологічні зміни та взяти біопсію
Біопсія ендометрію. Забір зразка тканини для гістологічного дослідження, золотий стандарт діагностики хронічного ендометриту
МРТ малого тазу. Додатковий метод, що допомагає оцінити поширеність запального процесу.

У Pulse ми використовуємо комплексний підхід до діагностики ендометриту, що дозволяє виявити захворювання навіть при безсимптомному перебігу. Наша клініка обладнана сучасною діагностичною апаратурою, що забезпечує високу точність результатів. Така діагностика включає огляд у гінеколога, УЗД органів малого таза та лабораторні аналізи. Наші фахівці мають досвід виявлення як гострих, так і хронічних форм захворювання, навіть за мінімальних або нечітких симптомів. Вам не потрібно записуватись до різних клінік, щоб пройти діагностику. У нас це все можна зробити під контролем досвідчених гінекологів.

Переваги лікування в мережі клінік Pulse

Великий досвід роботи та кваліфіковані спеціалісти.

Простий та швидкий доступ до послуг, наразі діють 15 відділень.

Сучасне обладнання для проведення діагностики та лікування на різних стадіях захворювання.

PULSE – спокійна, доброзичлива атмосфера без черг і зайвого стресу. Ми дбаємо про ваше здоров’я з максимальним комфортом, адже розуміємо, наскільки важливо отримати якісну медичну допомогу в найвразливіший момент.

Ліцензії та сертифікати

Маємо всі необхідні ліцензії. Працюємо згідно норм затверджених МОЗ

Про нас

Про нас

Відгуки пацієнтів

Дякую за турботу про мого сина. Тепер тільки до вас!

Анна Люнтер

Київ

Ендометрит - лікування

Лікування ендометриту залежить від форми захворювання (гострий чи хронічний), виявлених збудників, індивідуальних особливостей пацієнтки та репродуктивних планів. Терапія завжди комплексна і включає кілька напрямків.

Лікування гострого ендометриту

Гострий ендометрит часто вимагає невідкладної терапії та інколи навіть госпіталізації.
Комплексне лікування ендометриту включає кілька важливих компонентів. Основним є антибактеріальна терапія: на початковому етапі зазвичай призначають антибіотики широкого спектра дії, а після отримання результатів бактеріального посіву – препарати, до яких виявлено чутливість збудника. Дезінтоксикаційна терапія проводиться шляхом внутрішньовенного введення спеціальних розчинів, що допомагають вивести токсини з організму. Для зменшення запалення та болю застосовують нестероїдні протизапальні препарати. Інфузійна терапія спрямована на відновлення водно-електролітного балансу, особливо при гострому перебігу хвороби. У деяких випадках також проводиться місцеве лікування, промивання порожнини матки антисептичними розчинами, якщо є така потреба.

Лікування хронічного ендометриту

Лікування хронічного ендометриту – це тривалий і багатокомпонентний процес, який потребує індивідуального підходу, особливо якщо жінка планує вагітність. Основна мета у тому, щоб усунути джерело запалення, відновити здорову структуру ендометрію та нормалізувати репродуктивну функцію.

Першим етапом є етіотропна терапія, яка спрямована на боротьбу з основним збудником захворювання. Призначаються антибіотики згідно з результатами бакпосіву, противірусні препарати при виявленні вірусної інфекції або протигрибкові засоби — при грибковій етіології.

Наступним кроком є протизапальна терапія, яка допомагає зменшити біль, набряк і запальний процес. Зазвичай використовують нестероїдні протизапальні засоби та ферментні препарати для покращення проникнення ліків у тканини. Далі, залежно від перебігу захворювання та динаміки лікування, спеціаліст призначає відновлюючі методи лікування.

Важливо!

Самолікування ендометриту неприпустиме! Це може призвести до хронізації процесу, розвитку ускладнень та безпліддя. Лікування повинно проводитися тільки під наглядом кваліфікованого гінеколога.

Запис на прийом до гінеколога можна здійснити тим способом, який вам більше підходить:

Онлайн

Cкориставшись функціоналом на сайті – це швидко, зручно, займає всього пару хвилин.

Записатись

За телефоном клініки

Зателефонувавши нам, ви дізнаєтесь точний час прийому бажаного спеціаліста та можете записати свою дитину на консультацію у зручний час та день.

Зателефонувати

Залишити заявку на сайті

Щоб наш спеціаліст подзвонив вам – відповімо якнайшвидше.

Залишити заявку на запис

Безпосередньо у адміністратора обраного медичного центру

Цей спосіб підходить для тих, хто проживає недалеко.

Знайти найближче відділення

Також, у нас доступна опція – онлайн консультація гінеколога у випадках повторних візитів чи при отриманні результатів діагностики.

Де можна відвідати гінеколога?

Гінеколог

Консультація

Поширені питання від наших пацієнтів

Чи можна завагітніти при хронічному ендометриті?

Відповідь позитивна — після ефективного лікування більшість жінок успішно зачинають та виношують вагітність. Однак для цього важливо пройти повний курс лікування та переконатися в одужанні. Важливо розуміти, що при хронічному ендометриті рекомендується планувати вагітність не раніше ніж через 2-3 місяці після завершення лікування, коли тканина ендометрію повністю відновиться та буде готова до імплантації ембріона.

Скільки часу лікується хронічний ендометрит?

Гострий ендометрит при своєчасному та правильному лікуванні зазвичай вдається подолати за 10-14 днів. Лікування хронічного ендометриту більш тривале і може займати від 1 до 3-6 місяців, залежно від тяжкості процесу та реакції на терапію.

Чи лікується хронічний ендометрит?

Так, призначається лікування, яке співвідноситься з клінічною картиною, тривалістю запалення, виявленими збудниками та наявністю супутніх гінекологічних або загальних захворювань.

Як виявити ендометрит?

Тільки регулярні огляди у гінеколога дозволяють вчасно запідозрити та діагностувати ендометрит, особливо якщо захворювання має хронічний або безсимптомний перебіг.

Особлива профілактика після пологів та абортів:

Ретельно дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо післяпологового або післяабортного періоду.
Утримуйтесь від статевих контактів протягом рекомендованого часу після пологів або аборту.
Своєчасно відвідуйте лікаря для контрольних оглядів.
При появі підвищеної температури, болю або незвичних виділень негайно зверніться до лікаря.
Зведіть до мінімуму внутрішньоматкові втручання без крайньої необхідності.

Пам’ятайте, що профілактика завжди простіша та ефективніша, ніж лікування вже розвиненого захворювання. Регулярні профілактичні огляди дозволяють виявити проблему на ранній стадії, коли її легше подолати.

Записатися на прийом Оформити декларацію