Боль при менструации (дисменорея). Причины, диагностика и лечение в Киеве и Киевской области

Как проходит диагностика

Сильные боли при месячных что делать – это вопрос, требующий комплексного подхода к диагностике. Современные методы позволяют точно установить причину болевых ощущений.

Чтобы исключить патологию, которая может вызвать боль и другие симптомы после месячных, врачи назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Среди лабораторных анализов, прежде всего, проводится общий анализ крови, который помогает выявить возможную анемию или признаки воспаления. Если уровень гемоглобина ниже нормы, это может свидетельствовать о потере крови или хроническом воспалительном процессе.

Также важно провести гормональное обследование – оно позволяет оценить уровень таких гормонов, как ФСГ, ЛГ, эстрадиол и прогестерон. Отклонения от нормы могут указывать на гормональные нарушения, влияющие на менструальный цикл и самочувствие женщины.

Онкоцитология (цитологическое исследование мазка из шейки матки) является обязательным скринингом для исключения предраковых или раковых изменений. В норме в анализе не должно быть атипичных клеток.

Еще один важный анализ – мазок на флору, который помогает диагностировать воспалительные процессы во влагалище или шейке матки. Повышенный уровень лейкоцитов может указывать на инфекцию.

Среди инструментальных методов первым и важнейшим является УЗИ органов малого таза. Оно позволяет оценить состояние матки, яичников, эндометрия и выявить возможные отклонения, например кисты или признаки эндометриоза.

При необходимости врач может назначить гистероскопию – осмотр полости матки изнутри с помощью оптического прибора. Этот метод используется для диагностики внутриматочных патологий, например полипов или синехий.

Если есть подозрение на эндометриоз или спаечные процессы, проводится лапароскопия – малоинвазивная операция, позволяющая осмотреть органы брюшной полости.

Для детального исследования тканей и структур малого таза может потребоваться МРТ, особенно в сложных или неясных случаях.

А допплерография используется для оценки кровотока в органах малого таза – это помогает выявить сосудистые нарушения или новообразования с активным кровоснабжением.

Комплекс этих исследований позволяет получить полную картину состояния женской репродуктивной системы и исключить серьезные патологии.

Как лечатся болезненные месячные

Лечение дисменореи зависит от причины заболевания, возраста пациентки и тяжести симптомов. Какие обезболивающие можно принимать при месячных – это лишь часть комплексной терапии.

Подбор правильного лечения при болях после месячных – это сложный и индивидуальный процесс. Не существует универсального препарата, который поможет каждой, ведь причины боли могут быть очень разные: от обычного спазма до гормональных нарушений или более серьезных заболеваний, таких как эндометриоз.

Для облегчения симптомов врач может назначить:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), уменьшающие воспаление и боль. Это могут быть ибупрофен, напроксен или нимесулид.
• Спазмолитики, расслабляющие мышцы матки — например, дротаверин или папаверин.
• Гормональные контрацептивы, помогающие выровнять гормональный фон и облегчить менструации.
• В более сложных случаях, таких как эндометриоз, могут использоваться специальные гормональные препараты — антагонисты гонадолиберина (например, Золадекс или Декапептил).

Однако эти препараты оказывают серьезное влияние на организм и должны назначаться только врачом после обследования. Самолечение может быть неэффективным или даже вредным.